När en faktabok av någon i makt, som krymper: The Untold Story för psykiatri av tidigare amerikanska psykiatriska föreningen ordförande Jeffrey Lieberman innehåller en beskrivning av släppa syra som du vet att du för ett roligt läsa.
Min [LSD] resa åstadkom en varaktig insikt, dock - som jag fortfarande tacksam för i dag...Jag förundrades över faktumet att [om] sådan otroligt minut belopp av en kemikalie... kunde så dramatiskt förändra min kognition, kemin i hjärnan måste vara mottagliga för farmakologisk manipulationer på andra sätt, bland annat sätt som kan vara terapeutiskt.
Detta är en kort, informativ, mycket läsvärda historia av psykiatrin, och de verktyg psykiatrikerna har använt över tiden. Det är både en hyllning till vetenskap och exponera av pseudovetenskap används för att motivera den massiva felsteg--definiera homosexualitet som en psykisk sjukdom och med feber och inducerad comas för att "bota" psykisk sjukdom.
Lieberman, den ultimata industri insider, eftertänksamt beskriver hur, "driven av medkänsla och desperation, asyl-era läkare utarbetat en rad audacious behandlingar som idag framkalla känslor av motvilja eller ens upprördhet över deras uppenbara barbari" och "yrket som jag har ägnat mitt liv är fortfarande den mest misstrodda, fruktade och denigrated av alla medicinska specialiteter."
Medan andra böcker har briljant höra bitar av historien, som Dr E. Fuller Torrey freudiansk bedrägeri och amerikanska psykos, denna boken samlar bågen av rörelse, som beskriver roll och plats i vansinniga hospitalen genom födelsen av Psykofarmakologi, brain imaging teknik, neurovetenskap och genetik. De bästa delarna av boken beskriva uppgång och fall av teorier som förespråkats av Freud och hur de omintetgörs verklig vetenskap och beskrivningen av motiven bakom några av organiserade psykiatrins mest barbariska metoder.
Avsnittet om utveckling och olika synsätt i utveckla de flera iterationerna av Diagnostic and Statistical Manual (DSM) som ursprungligen definierats 106 psykiska sjukdomar och idag definierar nästan 300 psykiska sjukdomar är välgjord och mycket informativt. DSM är en kritisk lunta eftersom som Lieberman påpekar
DSM dictates the payment of hundreds of billions of dollars to hospitals, physicians, pharmacies and laboratories by Medicare, Medicaid, and private insurance companies. Applications for academic research funding are granted or denied depending on their use of the manual's diagnostic criteria, and it stimulates (or stifles) tens of billions of dollars' worth of pharmaceutical research and development.
Till skillnad från Dr Allen Frances, som i spara Normal, hävdar att delar av DSM i huvudsak "diagnoser normalitet", försvarar Dr Lieberman till stor del manualen. Jag tenderar att hålla med Dr Frances. Till exempel är en av de 300 sjukdomarna i DSM Post Traumatic Stress Disorder (PTSD). Lieberman rapporterar att efter första världskriget, "shell shock," föregångaren till dagens PTSD, identifierades av "kraftig svettning, muskelspänningar, tremulousness, kramper, illamående, kräkningar, diarré, och ofrivillig avföring och urinering" och att "andra symtom på shell shock läsas som en uppsjö av neurologisk dysfunktion: bisarra gångarter, förlamning, stamning, dövhet, stumhet, skaka, beslag-liknande passar, hallucinationer, nattskräck och ryckningar." Jämför det till idag. Tack vare det APA DSM, mardrömmar, ångest, är tillbakablickar och ett påstående som du har det nästan allt som behövs. Som ett resultat, har de med allvarliga former av PTSD, att stå i överensstämmelse med alla andra.
Med tanke på det stora jobbet boken gör på riva Freud, det verkar förfalla till ren-freudianska teorier när man beskriver orsaken till PTSD, positing "en annan orsak till den öka förekomsten av bekämpa trauma [i Vietnam veterans] var tvetydig motiven bakom kriget...Tvetydighet i en soldats motivation för att döda en rådgivande verkar att intensifiera skuldkänslor." Kanske. Men det är inte vetenskap, det är Freud.
Boken begränsar avsiktligt sig till psykiatrin och vad psykiatriker gör, inte möjligheten för patienter att få effektiv behandling. Dag, gå delvis till följd av vad APA gjorde med DSM, liten allmänhetens uppmärksamhet eller medel till att hjälpa människor med allvarliga psykiska sjukdomar. Som rep Tim Murphy (R. PA) har konstaterat i ett lagförslag som Lieberman stöder har psykisk hälso-industrin istället beslutat att förbättra psykisk hälsa, bekämpa stigmatisering och fokusera på en mängd andra metoder som har ersatt en värdelös rasar en freudiansk soffan som de icke evidensbaserade metoderna rättsligt. Men det är anledning till en annan bok.
Ett uppseendeväckande uppriktiga porträtt av en vänskap mellan två kvinnor som kämpar för att återuppfinna sig själva.
WALL STREET JOURNAL av MOIRA HODGSON - Möter någon du inte har sett på årtionden kan vara ganska chockerande, men hur mycket mer så om de liggande död framför dig. I öppnandet av Elena Ferrante senaste roman tar "De som lämnar och de som bo," två napolitanska kvinnor runt en ålder av 60, Lila Cerullo och Elena Greco, en promenad tillsammans tidigt en morgon på stradone när en ung man ropar att en kropp har hittats i en blomma säng av kyrkan.
Elena känner igen inte liket, men Lila gör. Det är deras barndomsvän Gigliola, en skönhet som gifte sig med en rik, mäktig man från trakten. Men kroppen i blomma säng är överviktig, klädd i en shabby gröna regnrock; hennes ansikte är en ruin, och en av hennes skor har varit avspark för att avslöja en grå strumpa med ett hål på stortån.
Som Gigliolas kropp tas bort, undrar Elena vad som hade hänt henne. "Jag tänkte på det ansiktet i profil på smuts, av hur tunn långt hår var, av vitaktiga fläckar av skallen. Hur många som hade varit flickor med oss var inte längre i livet, hade försvunnit från ansiktet på jorden på grund av sjukdom, eftersom deras nervsystem hade kunnat uthärda sandpapper av plågor, eftersom deras blod hade spillts. "
Ms. Ferrante är en mästare på att skapa våldsamma bilder som detta en, scener av förtvivlan och avsmak och berättelser om upprörande rättsakter och undertryckta känslor som permanent skadar hennes tecken liv. "De som lämnar och de som bo" är den tredje volymen i italienska författarens lysande episka berättelse om två vänner som växte upp i ett fattigt kvarter i Neapel i slutet av andra världskriget. Den första romanen, "Min lysande vän" (2012), är ett konto av deras girlhood på 1950-talet. Elena är en porter dotter, och Lilas far är en skomakare, men båda har drömmar om fly arbetarklassen. Stifling äktenskap för både kvinnor och trycket från vuxna liv – Lila har gått in i familjeföretaget och Elena har gått till universitetet i Pisa – Markera den andra romanen, "The Story av ett nytt namn" (2013).
Senaste romanen, som, som två tidigare, har varit elegant översatt av Ann Goldstein, ligger i 1960- och 70-talet. Elena är nu en framgångsrik författare. (Ms. Ferrante, som är berömt tillbakadragen och skriver under pseudonym, har erkänt att en stor del av sitt arbete är självbiografiska.) Boken ser tillbaka på det unga vuxenlivet av två kvinnor, en period under vilken Elena flyttar till Florens men återvänder ofta till Neapel, där Lila har varit.
Vi har alla vuxit upp med vänner som barn delade våra närmaste hemligheter men från vilken vi senare glida isär. Genom Elena, som är berättare i serien, lär vi dig Lila (som kallas också Lina) och deras rivalitet. De lära sig Latin och grekiska tillsammans, bekämpa grov pojkar i skolan och talar dialekt som TÄCKHET alternerar mellan dem. Elena, belästa och ivriga att behaga, har alltid varit i vördnad för Lila, som är vacker, orädd och upproriska, helt likgiltig för andras åsikter, och ofta innebär. Lila är också en naturlig författare och Elena är rädd att hennes vän slutändan bli "någon" och att hon kommer att vara kvar. "Bli" skriver hon. "Det var ett verb som alltid hade besatt mig....Jag ville bli, även om jag aldrig hade känt vad.... Jag hade velat bli något – här var poängen – bara för att jag var rädd att Lina skulle bli någon och skulle jag stanna bakom. "
Motsatsen inträffar. Det är tufft för alla barn som försöker överleva ett slumområde löjeväckande brutalitet att få en utbildning, men Elena övertalar sina föräldrar att låta henne stanna kvar i skolan. Av ren hårt arbete hon erhåller ett stipendium för universitet och flyttar upp den sociala stegen, gifta sig med en professor från en framstående intellektuella Milanese familj. Under tiden, Lina droppar av skolan i femte klass eftersom hennes far slutar betala hennes undervisning. Hon ger upp sina studier, hamnar i ett förödande, kortlivade äktenskap och så småningom går för att arbeta i en korvfabrik.
Sanningen är att Elena inte mindre är fångade av sitt liv än Lila är, men hon är ovilliga att erkänna det. Elenas make är en pedantisk bar och en fruktansvärd älskare. Men när Elenas första barn föds efter en avskyvärda labor, hon ligger till Lila, tala om för henne att det var en underbar upplevelse. Lila svarar syrligt: "var och en av oss berättar våra liv som det passar oss." "
Nu, i nuet, Elena fungerar på sin bok tittar ut över floden Po i Turin. Hon har inte sett hennes vän i fem år: Lila har försvunnit spårlöst. I senaste samtalet vänner hade innan Lila försvann, lovat Elena att hon aldrig skulle skriva sin historia, men hennes bok är ett svek mot det löftet.
Medan Ms. Ferrante ser sina karaktärer genom klasskamp, student revolution och sammandrabbningar mellan kommunister och nyfascister, är hennes fokus deras inre liv. Hennes romaner presentera en intim, ofta häpnadsväckande uppriktiga porträtt av en vänskap mellan två kvinnor som kämpar mot snabbt föränderliga sexuella politik för att bryta från de gamla sätten och återuppfinna sig själva på sina egna villkor.
En av Ms. Ferrante största gåvor är hennes orädda sätt att sätta i ord obekväma, fula tankar som oftast lämnas osagt. Som Elenas relation med maken börjar falla sönder, hon skriver: "Äktenskapet nu syntes mig en institution som, tvärtemot vad man kanske tror, avskalade coitus av mänskligheten."
Djupet av föreställningen Ms. Ferrante visar om sin karaktärs konflikter och psykologiska stater är häpnadsväckande. Ibland är vad hon skriver så smärtsamt att det är outhärdligt att läsa. På en punkt i "De som lämnar", skriver Elena män: "De visar inom oss och återkalla, lämnar, dold i vårt kött, deras ande, som en förlorade objekt." Ms. Ferrante bästsäljande roman 2002, "The dagar av nedläggning," var så rå en beskrivning av en desintegrerande äktenskap som jag någonsin stött på.
Även om hon har publicerat sex böcker, vet vi lite om Ms. Ferrante personliga liv, förutom det faktum att hon växte upp i Neapel, har en examen i klassiker, var lärare, barn och förmodligen bor ensam. När sin första roman, "Oroande Love" publicerades 1991, meddelade hon att "böcker när de väl skrivits har inget behov av deras författare." Sedan dess har hon vägrat att göra någon publicitet eller identifieras, men jag inte tror för en minut, som vissa ledamöter i den italienska pressen har föreslagit, att hon kan vara en man.
Det är inte svårt att se varför Ms. Ferrante vill hålla sin integritet. Hennes romaner ring så sant och skrivs med sådan empati att de låter biktstolen. I "De som lämnar," spelar hon på idén att självbiografiska berättelse i berättelsen. Elena, i romanen, beskriver ett obehagligt sexuellt möte med en äldre man på en strand på Ischia, utifrån sin egen erfarenhet (och vi undrar, Ms. Ferrante?). Ack, sociala sedvänjorna kan ha ändrat i andra delar av Italien, men i Neapel har de förblivit stillastående. Elena återvänder till sin gamla kvarter jäms med sin roman framgång, väntar på godkännande från sina vänner och familj. Istället är hon djupt skäms när hon får reda på att de är bestörta över hennes bok. "Jag hade intrycket att folk stirrade på mig enträget, hätsk skuggor av en värld som jag inte längre bebos." En tidning kallar det en slipprig memoar, och frågar en av de män som hon har känt från barndomen sarkastiskt: "Är det vad de lärt dig vid universitetet?" En annan vill veta: "hur lång tid tar det för att komma till sidorna smutsigt?" Enda Gigliola, den kvinna som hittades död i blomma sängen i början av boken, uttrycker sin beundran. Hon berättar Elena försiktigt hur modig hon var att skriva "dessa saker.... precis som det händer, med den samma orenhet. De är hemligheter att du vet bara om du är en kvinna."
Följ på vår Twitter sida